Inschrijfformulier

Home
Groep 7/8
Inschrijfformulier

Wat geweldig dat jij onze leerling wordt!

Inschrijven voor het Pallas doe je makkelijk en snel online. Vul samen met je ouders het inschrijfformulier in, dan zien we je snel op onze school!

Eerste jaar

Lesniveau*

Opstapklas

Mavo/Havo

Havo/Vwo

Vwo

Masterclass (met vrijwillige eigen bijdrage)*

Sport (€220,-)

Technologie & Vormgeving (€220,-)

Expressie (€220,-)

Science (€220,-)

Athene (€0,-)

Geen, ik meld me aan voor de Sport High School (€330,-)

Deze sport doe ik*

Leerling

Voornamen*

Achternaam*

Roepnaam*

Adres*

Straat + huisnummer Woonplaats Postcode

Burger Service Nummer*

Geboortedatum*

Dag

Maand

Jaar

Geboorteplaats*

Geboorteland*

Nationaliteit(en)*

Telefoon thuis

Geslacht*

Anders:

Ander geslacht*

Basisschool naam*

Basisschool plaats*

Ouders/verzorgers

Gezinssamenstelling*

Leerling woont thuis bij ouders/verzorgers

Ouders/verzorgers gescheiden

Ouder(s) overleden

Anders:

Ouderlijk gezag*

Beide ouders ouderlijke macht

Éénoudergezag vader

Éénoudergezag moeder

Ouders overleden*

Vader overleden

Moeder overleden

Beide ouders overleden

Kind woont bij*

Andere gezinssamenstelling*

Wettelijke vertegenwoordiger 1

Voornaam*

Achternaam*

Relatie tot leerling*

E-mailadres*

Telefoon mobiel*

Telefoon werk

Adres*

Straat + huisnummer Woonplaats Postcode

Wettelijke vertegenwoordiger 2

Voornaam*

Achternaam*

Relatie tot leerling*

E-mailadres*

Telefoon mobiel*

Telefoon werk

Adres*

Straat + huisnummer Woonplaats Postcode

Heeft u al een kind bij ons op school?*

Nee

Naam*

In klas*

Bijzonderheden

Bijzonderheden leerling*

Zijn er nog dingen die belangrijk zijn voor ons om te weten, zodat we je kind zo goed mogelijk kunnen ondersteunen en begeleiden op school? Je kunt één of meerdere kruisjes aanvinken. We vragen je ook een verklaring of onderzoeksverslag mee te sturen.

Geen bijzonderheden

Dyslexie

ASS

AD(H)D

Hoogbegaafd

Anders:

Andere bijzonderheden*

Aanleveren verklaring/onderzoeksverslag*

Max. bestandsgrootte: 128 MB.

Overige opmerkingen

Verklaring

In verband met de privacywetgeving (AVG) vragen we je toestemming voor een aantal zaken. Bekijk voor meer uitleg over hoe we op het Pallas Athene College omgaan met de privacy van onze leerlingen schoolgids.

Ik geef toestemming om de benodigde (persoons)gegevens van mijn kind bij de afleverende school op te vragen.*

De (persoons)gegevens van de afleverende school (meestal de basisschool) verwerken we in onze leerlingenadministratie.

Nee

Ik geef toestemming om beeldmateriaal (foto’s of video’s) dat is gemaakt tijdens activiteiten van het Pallas Athene College te publiceren op de website van het Pallas. Ook geef ik toestemming het materiaal te gebruiken voor promotie- of voorlichtingsdoeleinden.*

Op een later moment je keuze over de toestemming voor het gebruik van beeldmateriaal wijzigen? Dat kan in Magister zodra het schooljaar begonnen is.

Nee

Ondertekening

Plaats*

Datum*

Dag

Maand

Jaar

Handtekening wettelijke vertegenwoordiger 1*

Handtekening wettelijke vertegenwoordiger 2*

Groep 7/8

Video's
Brochure Typisch Pallas
Kennismakingsactiviteiten
Schoolresultaten
Inschrijfformulier

Meer weten?

Wil jij onderzoeken welk niveau, welke lessen, klassen en activiteiten het beste bij jou passen? Coert helpt je graag.

Coert de Gier

Afdelingsleider

0318-624500